عقدت الأمانة العامة لمجلس الضمان الصحي التعاوني، اللقاء الدوري مع مقدمي خدمات الرعاية الصحية؛ بهدف الإطلاع على آخر مستجدات التأمين الصحي، و بحث السبل الكفيلة بدفع وتطوير صناعة سوق التأمين الصحي بما يتماشى مع الرؤية السعودية 2030م التي تهدف إلى الخصخصة و تشجيع الاستثمار في سوق التأمين.
وقال الأمين العام للمجلس، محمد بن سليمان الحسين، إن الاجتماع توصل إلى عقد ورشة عمل تضم ممثلين عن شركات التأمين الصحي ومقدمي خدمات الرعاية الصحية لمناقشة تطوير تكامل الأدوار بينهم و تذليل العقبات والعوائق التي تجابه مقدمي الخدمة الصحية، ومناقشة تحديد أسعار الخدمات الصحية التي تضعها مراكز ومستشفيات القطاع الخاص المعتمدة تحت مظلة التأمين الصحي وفقاً لمستوى الخدمة المقدمة للمؤن لهم بما يحقق عدم المبالغة في تكاليف العلاج، إضافة إلى مناقشة عدة قضايا منها احتكار عدد من شركات التأمين للحصة العظمى من سوق التأمين الصحي.
وأعرب "الحسين" عن تطلعه للعمل مع كافة أطراف العلاقة التأمينية بما يسهم في رفع مستوى صناعة سوق التأمين الصحي، في وقت اتسعت فيه الشرائح المستهدفة بنظام الضمان الصحي التعاوني حتى بلغ إجمالي أعداد المؤمن لهم وأفراد أسرهم ما يربوا عن 11,884,193 مؤمنا له منهم 2,537,137 سعوديين و 9,347,056 غير سعودي ما يشير إلى أن المجلس يتولى التنظيم والإشراف والرقابة على خدمات التأمين الصحي بما يزيد عن 38% من إجمالي عدد السكان بالمملكة، من خلال 27 شركة تأمين صحي مؤهلة وتسع شركات إدارة مطالبات تقدم خدمات الرعاية الصحية من خلال ما يربو على 4543 مقدم خدمات صحية معتمد، لافتاً إلى أن إجمالي أقساط التأمين الصحي لعام 2016م بلغت 18,697,942,000 ريال.
وقال "الحسين" إن المجلس يعكف على تطوير أدواته الرقابية والإشرافية و التنظيمية بما يتواكب مع المتطلبات والمتغيرات السريعة في قطاع التأمين الصحي؛ بهدف ضبط أداء سوق التأمين الصحي، وضمان الالتزام بنظام الضمان الصحي التعاوني واللائحة التنفيذية والوثيقة الموحدة، وتعزيز إجراءات حفظ حقوق المؤمن لهم.
وبين أن المجلس رسم إستراتيجية تمتد إلى العام 2020 تشكل خارطة طريق لتنفيذ أهداف قصيرة ومتوسطة المدى من شأنها تطوير صناعة سوق التأمين الصحي بالمملكة، حيث قامت بتحليل بيئة التأمين ومراجعة الرسالة الأهداف والاستراتيجيات جميعها، ووضعت أكثر من 24 مشروع ومبادرة ضمن الإستراتيجية العامة للضمان الصحي في إطار السعي لتحقيق الارتقاء بدور المجلس وأعماله بما يسهم في تحقيق الأهداف الرئيسية العامة وتثبيت القيم المنشودة لتطوير صناعة التأمين الصحي.
وأكّد مقدمو خدمات الرعاية الصحية التزامهم بالتعاون مع كافة أطراف العلاقة التأمينية من أجل تحقيق الأهداف المشتركة لتقوية وتعزيز سوق التأمين الصحي و تقديم أفضل خدمات الرعاية الصحية للمؤمن لهم بمستوى عالٍ ومتميز.