هل تتخلص من جرثومة المعدة بالعلاج الصحيح؟.. "الخضيري" يكشف البروتوكولين ومدة العلاج

صحيفة سبق

2026-10-02T17:46:00.048Z

أوضح أستاذ وعالم أبحاث المسرطنات الدكتور فهد الخضيري أن علاج جرثومة المعدة H. pylori يتم عبر العلاج الثلاثي أو الرباعي لمدة 10–14 يومًا، بهدف القضاء على البكتيريا وحماية جدار المعدة، باستخدام مزيج من المضادات الحيوية ومثبطات الحمض وأملاح البزموت وفق بروتوكولات معتمدة عالميًا.

أوضح أستاذ وعالم أبحاث المسرطنات الدكتور فهد الخضيري أن علاج جرثومة المعدة H. pylori يقوم على بروتوكولين رئيسيين: «العلاج الثلاثي» و«العلاج الرباعي»، وتمتد مدة العلاج بين 10 و14 يوماً، بهدف القضاء التام على البكتيريا وحماية جدار المعدة من التلف.

وأكد الدكتور الخضيري أن الطبيب المختص هو المرجع الوحيد لتحديد البروتوكول المناسب لكل مريض بعد إجراء التحاليل والمنظار اللازمين، مشيراً إلى أن ما يأتي مستقى من أبحاث منشورة وتوصيات منظمة الصحة العالمية.

أولاً: المضادات الحيوية

أوضح أن العلاج يستلزم استخدام مضادَّين حيويَّين معاً في آنٍ واحد لمنع البكتيريا من تطوير مقاومة للدواء، وتشمل الخيارات المتاحة:

- أموكسيسيلين Amoxicillin: 1000 ملغ مرتين يومياً

- كلاريثروميسين Clarithromycin: 500 ملغ مرتين يومياً

- ميترونيدازول Metronidazole: 500 ملغ مرتين يومياً (بديل للكلاريثروميسين)

- تتراسايكلين Tetracycline: 500 ملغ أربع مرات يومياً (يُستخدم في العلاج الرباعي)

ثانياً: أدوية تثبيط الحمض PPI

تُستخدم هذه الأدوية لتقليل حموضة المعدة وتعزيز فاعلية المضادات الحيوية، وتشمل:

- أوميبرازول Omeprazole: 20 ملغ مرتين يومياً

- بانتوبرازول Pantoprazole: 40 ملغ مرتين يومياً

- إيسوميبرازول Esomeprazole: 20 ملغ مرتين يومياً

ثالثاً: البسموث Bismuth

يدخل البسموث في تركيبة العلاج الرباعي، إذ يُستخدم بسموث سبساليسيلات Bismuth subsalicylate لتعزيز القضاء على البكتيريا.

الأنظمة العلاجية المعتمدة

وفق توصيات منظمة الصحة العالمية وبروتوكولات طب المناطق الحارة والأمراض الإقليمية، تُصنَّف الأنظمة العلاجية على النحو الآتي:

- العلاج الثلاثي: PPI + أموكسيسيلين + كلاريثروميسين لمدة 14 يوماً

- العلاج الرباعي: PPI + بسموث + تتراسايكلين + ميترونيدازول لمدة 14 يوماً

نصائح جوهرية للمرضى

شدد الدكتور الخضيري على جملة من التوصيات الضرورية لضمان نجاح العلاج:

- إكمال الجرعة الكاملة حتى في حال الشعور بتحسن مبكر، إذ إن التوقف المبكر يُعيد البكتيريا بصورة أشد مقاومة.

- الالتزام بمواعيد الجرعات بانتظام لضمان فاعلية العلاج.

- الأعراض الجانبية المتوقعة تشمل: طعم معدني في الفم، غثيان، إسهال، وتغير لون اللسان، وهي أعراض طبيعية ومؤقتة.

- إجراء تحليل متابعة بعد شهر من انتهاء العلاج للتأكد من القضاء التام على الجرثومة.